初次配戴助听器需要花点时间适应。如何尽快适应助听器，让助听器发挥出***作用？由于对助听器的使用不熟悉，主要会出现如下问题。

问题1：有杂音？

比较多见的问题是患者觉得助听器有杂音或杂音较大，其原因主要有以下几种：

1）助听器佩戴者初戴时的不适应

没有配助听器之前，弱听人士由于其听力损失，日常生活中可能除了普通音量大小的谈话声听不到外，外界环境的噪声（如空调声、风扇声、车流声）也听不到，所以弱听人士感受到的外界环境是一个“寂静”的世界。

而戴上助听器后，助听器在放大谈话声的同时，必定对外界环境噪声也有所放大，这是助听器正常工作时的必然现象，因此，初戴助听器者要有一个逐渐适应的过程，并逐步培养区分谈话声和噪声的能力。

2）选配、调试不当

感音神经性聋的患者，其听力曲线的特点多数为下降型曲线，即低频听力相对较好，而环境噪声主要频率为低频。

因此，在选择助听器时，应选择能提高较多信噪比的助听器，选择有验配功能的助听器进行佩戴，尽可能利用助听器的频响曲线，抑制低频噪声。

问题2：“吱吱吱”叫？

另一常见问题是啸叫，其主要原因有：

1）耳内式助听器的位置没放好。初次使用助听器的患者，对佩戴助听器的操作还没有完全掌握，因而佩戴不熟练导致助听器佩戴不到位，产生反馈啸叫。

2）耳背式助听器，可能是助听器的耳塞或耳模没塞紧，或所选的耳塞与外耳道直径不匹配。

3）听力损失太严重，助听器音量开的太大或助听器外壳不适合。

4）患者听到外界环境中较尖细的声音而误认为是啸叫声。例如，在夏天，患者听到知了的叫声而误认为是助听器在啸叫。

问题3：耳朵“闷”“胀”？

初戴耳内式助听器，或戴配有耳模的助听器，患者外耳道常会产生压迫、疼痛、闷或痒等感觉。

1）一般而言，外耳道出现均匀的较紧压迫感是正常现象，这是因为耳道式助听器或耳模在制作时，要比外耳道的直径要略大一些，以防止佩戴时出现放大的声音泄漏而出现啸叫，经过两周左右的佩戴，就会渐渐适应。

2）如果是局部某一位置压迫过紧，甚至疼痛，可能是制作工艺的问题，可交由生产厂商对助听器外壳或耳模耳帽大小作适当的修整。

3）如果是初戴没有安装通气孔的耳道式助听器或耳模，出现外耳道发闷的感觉，也是一种必然的正常现象，经过一段时间佩戴后，就会适应。

4）有极少数患者外耳道皮肤会对助听器外壳或耳模出现变态反应（过敏），如确实为过敏反应，只有更换机壳或耳模的材料。

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