单侧听力损失

轻度听力损失是指平均听力在26-40分贝属于轻度的听力损失，由于正常的语言交流在50分贝左右，所以大部分轻度听力损失患者感觉日常交流没有问题，只是听不到一些小声讲话或者远距离的声音。

对于轻度听力损失患者来说，***的问题是在会议等声音嘈杂的环境下很容易错过别人的谈话内容，因为听起来很费力，其他时间自己感觉和常人无异。

单侧耳轻度听力损失也称为单耳聋，单侧耳聋广义的定义指一侧耳患有不同程度及不同性质的耳聋，而另一侧耳听力完全正常。

案例分享

简要病史

陈**，男，55岁，右耳听力在正常范围内，左耳渐进性轻度损失，去过医院治疗后调理，听力损失没有改善，同时伴有耳鸣。否认中耳炎、家族史、高血压、高血脂、糖尿病、无助听器佩戴史。

患者主诉从事的汽车租赁工作，生活工作中判断声源不准方向感差，当言语声在左侧时，常无法准确听清谈话内容，在副驾驶坐上，和驾驶员或后排乘车人员交谈辨别困难。多人在复杂环境下交谈出现明显障碍。

听力情况

1. 电耳镜检查：双耳外耳道无异物，鼓膜完整，光锥清晰可见。

2.纯音测听：

测听结果：右耳17.5dB HL，左耳38.75dB HL。

助听后评诂（右耳打样膏封堵）：左耳23.75dB HL，双耳聆听平衡。

3. 言语测试：

处理方式

通过检查与试听，效果提升明显，因为年轻还在工作，对外观要求较高，需求是想要佩戴外观像蓝牙耳机一样且具有蓝牙功能的助听器。

喔爱思助听器外观小巧，提供通用/户外/电视/嘈杂4种情景模式，满足日常使用需求。优化用户在不同环境下的聆听体验，提高用户聆听的舒适度与满意度，重新唤醒用户对聆听的期待。

声音大小，双击调节！它还支持线上APP验配，还支持蓝牙，可以连接手机，看视频，打电话、听歌、日常交流都没有问题。

讨论分析

该患者为单侧耳聋一侧听力完全正常，一侧存在轻度感音神经性耳聋。生活中主要表现方向感不强，由于头影效果来源于右侧的声音往往会听不清，单侧耳聋缺乏双耳静噪能力，在嘈杂环境下的聆听会比较困难，建议双耳佩戴助听器。

单耳聆听的问题

1.另一侧耳听觉通路退化。

2.头影效应负面影响（需要侧耳倾听）。

3.声源无法定位。

4.无法享受立体声，环绕声及3D音效。

5.细微声音听不到，听不清楚。

6.嘈杂环境里面听得吃力，容易疲劳。

7.影响社交，工作及学习。

双耳聆听的优势

1.预防对侧耳的听觉减退。

2.提高辨别声音方位的能力，较好的声源定位能力可以使大脑从背景声中找出那些是重要信号。

3.在噪声环境中听得更清楚，双儿听觉有静噪效应。

4.双耳累加效应，声音更敏感，更响亮，双耳听阈比单耳听阈小3db，而且更响亮。

5.克服头颅对声音的阻挡，单耳聆听时，头颅对于声音的传播会有阻挡和衰减作用，及头影效应，双耳聆听可以解决这个问题。